What is perineal rehabilitation?

Dec 1, 2025Advice

STOP aux fuites urinaires : ce que personne ne vous dit vraiment…

Les fuites urinaires peuvent toucher toute une gamme de personnes : femmes après un accouchement, hommes après chirurgie de la prostate, sportifs, personnes âgées… Pourtant, ce sujet reste souvent tabou, malgré l’impact réel sur le quotidien.

Et si vous pouviez comprendre ce qui se passe, agir efficacement, et surtout retrouver votre confort de vie ?

C’est exactement ce que nous allons voir ici — avec des informations fiables, des solutions concrètes et une approche objective.

C’est quoi une fuite urinaire ?

Les fuites urinaires (ou incontinence urinaire) désignent toute perte involontaire d’urine. Elles se manifestent sous plusieurs formes :

→ Incontinence d’effort : fuites lors d’un effort (toux, rire, sport).
→ Incontinence d’urgence : envie brusque et fuite avant d’atteindre les toilettes.
→ Incontinence mixte : combinaison des deux.

Ce n’est pas simplement “embarrassant” : cela peut perturber le sommeil, les activités sociales et votre bien-être global.

Pourquoi ça arrive ?

Les causes peuvent être multiples :

1. Un périnée affaibli

Le plancher pelvien soutient la vessie et l’urètre. Quand il manque de tonicité, le contrôle des muscles responsables de la continence diminue.

2. Une mauvaise coordination musculaire

Même avec une musculature forte, une mauvaise synchronisation des contractions peut provoquer des fuites.

3. Facteurs associés

→ Âge avancé
→ Accouchement ou ménopause
→ Chirurgie de la prostate chez les hommes
→ Sport intensif ou impacts répétés
→ Constipation chronique

La bonne nouvelle ? Dans la plupart des cas, il existe des solutions efficaces.

Ce que disent les preuves scientifiques

Des revues scientifiques et recommandations cliniques montrent que la rééducation des muscles du plancher pelvien est une stratégie éprouvée pour réduire les fuites urinaires, souvent avant tout autre traitement invasif .

Cela inclut :

♦ des exercices guidés (souvent appelés “Kegel”, mais réalisés correctement)
♦ des séances avec un professionnel de santé
♦ parfois l’utilisation de dispositifs type sondes périnéales ou biofeedback

La solution qui marche : la rééducation périnéale

La rééducation n’est pas juste un ensemble d’exercices aléatoires. C’est un programme structuré, prescrit par des professionnels qualifiés, qui aide à :

✔️ savoir contracter les bons muscles
✔️ améliorer la coordination neuromusculaire
✔️ renforcer durablement le périnée
✔️ réduire significativement les fuites

Certaines approches incluent l’usage de sondes périnéales ou d’appareils de biofeedback. Ces dispositifs permettent de visualiser et mesurer la contraction musculaire, ce qui aide à progresser plus efficacement — surtout quand la perception musculaire est faible.

⇒ Ils ne sont utiles que lorsqu’ils sont utilisés dans un cadre professionnel, jamais comme simple accessoire autodidacte.

Et le coût dans tout ça ?

À court terme, les protections absorbantes (couches, slips, etc.) semblent :
✔ moins coûteuses
✔ plus simples
✔ immédiatement disponibles

Mais ce n’est qu’un pansement symptomatique.

À différence, la rééducation périnéale (avec ou sans dispositifs médicaux) est en grande partie remboursée par la CPAM lorsqu’elle est prescrite. Cela inclut :

→ les séances de rééducation
→ certains dispositifs médicaux prescrits

À moyen et long terme, la rééducation permet souvent :

→ de réduire ou supprimer les fuites,
→ d’éviter l’achat répétitif de protections,
→ d’améliorer durablement la qualité de vie.

Chez Sugar, notre avis est que ce investissement dans la rééducation est aujourd’hui plus cohérent et rentable sur la durée qu’une dépendance permanente aux protections.

Quand consulter un professionnel ?

Il est recommandé de consulter quand :

→ les fuites deviennent régulières
→ elles perturbent votre quotidien
→ vous ne savez pas comment commencer
→ les exercices maison ne suffisent pas

Un professionnel réalise un bilan individualisé et peut décider si :

✔️ un plan d’exercices seul est suffisant
✔️ une sonde périnéale ou un appareil de biofeedback est utile
✔️ un autre traitement est indiqué

Notre avis chez Sugar

Chez Sugar, notre avis est que la rééducation périnéale personnalisée (éventuellement sécurisée par des outils comme les sondes) reste la meilleure option non chirurgicale actuellement disponible pour traiter efficacement les fuites urinaires. Elle permet non seulement de cibler la cause, mais aussi d’améliorer le confort de vie à long terme.

Cela dit, chaque personne est différente. Certaines réponses cliniques sont encore sujettes à recherche et discussion, notamment quant aux protocoles idéaux et aux durées optimales d’intervention.

La clé est un accompagnement professionnel individualisé.

FOIRE AUX QUESTIONS

Découvrez les questions les plus fréquemment posées par les internautes

Les fuites urinaires peuvent-elles disparaître sans traitement ?

Parfois elles diminuent légèrement, mais sans prise en charge adaptée, elles ont tendance à persister ou s’aggraver avec le temps.

Combien de temps dure une rééducation périnéale ?

Généralement entre 6 et 12 séances, parfois plus selon les besoins individuels.

Les exercices du périnée sont-ils efficaces ?

Oui. Les études montrent qu’ils réduisent significativement les fuites comparés à l’absence de traitement .

Les hommes peuvent-ils aussi faire de la rééducation périnéale ?

Absolument. Cela peut être utile notamment après une chirurgie de la prostate.

Une sonde périnéale est-elle indispensable ?

Non, mais elle peut aider à mieux sentir et mesurer les contractions, surtout quand le contrôle musculaire est faible.

Est-ce que c’est remboursé ?

Oui, lorsque la rééducation est prescrite par un professionnel, la CPAM rembourse en majorité les séances et certains dispositifs.

Porter des protections suffit-il ?

Les protections gèrent le symptôme mais ne corrigent pas la cause. Sans rééducation, elles sont souvent nécessaires à long terme.