On n’y pense pas spontanément, et pourtant : votre transit et votre périnée entretiennent une relation étroite.

La constipation peut fatiguer le périnée, et un périnée en difficulté peut compliquer le transit. Un vrai cercle, qu’il vaut mieux comprendre pour mieux le briser.

On vous explique tout, sans tabou.

Important avant de commencer : veuillez noter que cet article a pour but de vous sensibiliser au sujet du périnée et au lien qu’il peut avoir avec la constipation. Cet article est purement informatif et ne remplace pas l’avis d’un professionnel de santé. Nous vous recommandons de consulter un médecin spécialisé en cas de doute.

Constipation et périnée : quel rapport ?

Le lien passe par un mot clé : la pression.

Quand le transit est difficile et qu’on pousse pour aller à la selle, on exerce une forte pression vers le bas, directement sur le plancher pelvien.

Répétée jour après jour, cette pression sollicite énormément le périnée, ce hamac de muscles qui soutient les organes du petit bassin. À la longue, elle peut contribuer à le fatiguer et à l’affaiblir.

C’est l’une des raisons pour lesquelles la constipation chronique est souvent citée parmi les facteurs qui fragilisent le périnée.

Un cercle vicieux dans les deux sens

Là où ça se complique, c’est que la relation fonctionne dans les deux sens.

→ D’un côté, la constipation fatigue le périnée (par les efforts de poussée répétés).

→ De l’autre, un périnée qui fonctionne mal peut gêner le transit. Le périnée participe en effet au bon fonctionnement de l’évacuation : lorsqu’il ne se coordonne pas correctement (par exemple s’il ne se relâche pas au bon moment), il peut rendre le passage à la selle plus difficile.

On se retrouve alors dans un cercle vicieux : la constipation malmène le périnée, et le périnée en difficulté entretient la constipation.

⇒ Mais bonne nouvelle : on peut agir sur les deux tableaux.

Comment protéger son périnée au quotidien

Quelques réflexes simples permettent de limiter la pression sur le périnée et de faciliter le transit.

⇒ Ne pas forcer aux toilettes. Évitez les longues poussées : elles sont épuisantes pour le périnée. Prenez votre temps sans forcer.

⇒ Adopter une bonne position. Surélever légèrement les pieds (avec un petit marchepied) place le corps dans une position plus favorable à l’évacuation, ce qui réduit le besoin de pousser.

⇒ Soigner son hygiène de vie. Une alimentation riche en fibres, une bonne hydratation et une activité physique régulière favorisent un transit fluide, et donc moins de pression sur le périnée.

⇒ Ne pas se retenir. Répondre à l’envie quand elle se présente évite que les selles ne stagnent et ne durcissent.

Quand consulter ?

Si la constipation est chronique, ou si vous constatez en parallèle des signes d’un périnée fragilisé (fuites, pesanteur, inconfort), il est utile d’en parler à un professionnel de santé.

Une constipation persistante n’est pas une fatalité et mérite d’être prise en charge, d’autant qu’elle peut avoir plusieurs causes.

Selon la situation, une rééducation périnéale peut être proposée. Elle aide à mieux coordonner le périnée, notamment à apprendre à le relâcher au bon moment, ce qui peut faciliter l’évacuation.

Cette rééducation s’appuie parfois sur le biofeedback et l’électrostimulation, à l’aide d’une sonde de rééducation périnéale (il existe des sondes anales spécifiquement adaptées au travail de la sphère ano-rectale, pour les femmes comme pour les hommes).

Chez Sugar International, notre gamme couvre précisément ces besoins, en complément d’un suivi professionnel.

Pour conclure

Constipation et périnée sont liés par un cercle vicieux : les efforts de poussée fatiguent le périnée, et un périnée mal coordonné peut gêner le transit.

En adoptant les bons réflexes (ne pas forcer, bonne position, hygiène de vie, ne pas se retenir) et, si besoin, une rééducation adaptée, on peut briser ce cercle et soulager les deux.

Un sujet trop peu abordé, et pourtant essentiel pour le confort au quotidien.

⇒ Pour comprendre les bases, (re)lisez notre article « Le périnée : définition, rôle et importance pour la santé ⬈ ». Et pour tout savoir sur le déroulé, notre article « Rééducation du périnée : déroulé, étapes et techniques ⬈ »